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El uso de medicamentos para el tratamiento de adicciones, o MAT, es un enfoque que combina medicamentos con terapia para ayudar a una persona a estabilizarse de la adicción a los opioides y a vivir una vida saludable. La buprenorfina (comúnmente conocida como Suboxone), es un medicamento comúnmente utilizado para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides (OUD, opioid use disorder). Otros medicamentos que se usan para tratar el OUD incluyen naltrexona (Vivitrol) y metadona. Su médico lo ayudará a evaluar qué medicamento es adecuado para usted. Puede descargar una tabla aquí de los diferentes tipos de medicamentos utilizados en MAT.
Las personas con OUD que reciben MAT tienen la mitad de las probabilidades de morir por una sobredosis que las que no reciben medicamentos. Al igual que las enfermedades cardíacas se tratan con medicamentos y cambios en el estilo de vida, el MAT para OUD, utilizando el mismo enfoque, ha demostrado ser la forma más efectiva de ayudar a una persona a dejar de consumir opioides y recuperar su vida y salud. Los estudios muestran que solo el 10 % de los pacientes que no recibe MAT está libre de fármacos un mes después de la desintoxicación, mientras que entre el 50 % y el 80 % de los pacientes ya no usa opioides después de seis a doce meses de tratamiento con buprenorfina.
Aunque la buprenorfina es un opioide, es muy diferente de otras drogas de esta clase. Una diferencia importante es que no afecta la respiración, lo que elimina el riesgo de sobredosis. La buprenorfina estimula los receptores opioides de manera diferente que otros opioides y permite que el cerebro sane. Sin embargo, combinar buprenorfina con sedantes puede ser peligroso y provocar sobredosis y muerte.
La dependencia de drogas y la drogadicción son diferentes. Una persona dependerá físicamente de la buprenorfina si la toma regularmente. Sin embargo, no es adicta a ella. La adicción es la pérdida del control sobre el uso de una droga y el uso compulsivo de la droga, a pesar de las consecuencias negativas para la salud, el trabajo y las relaciones.
Las personas que toman buprenorfina típicamente tienen mejoras en estas dimensiones de sus vidas. Pueden tomar el medicamento según lo prescrito y experimentan menos antojos.
La buprenorfina se adhiere a los sitios receptores de opioides en el cerebro, bloqueando los efectos de los opioides. Activa ligeramente estos sitios, previniendo los antojos y los síntomas de abstinencia, pero no causa ningún efecto o deterioro. La buprenorfina permite que los receptores opioides en el cerebro se restablezcan a un nivel más normal, para que las personas puedan comenzar a responder a los placeres cotidianos que solían disfrutar.
Cada uno es diferente. Algunas personas toman buprenorfina durante semanas o meses y luego la suspenden. La mayoría de las personas lo toma durante un año o más, por lo que crea una recuperación estable de la adicción en todas las partes de su vida. Manejar una condición médica compleja como OUD es similar a manejar cualquier otra condición médica a largo plazo como la diabetes o la presión arterial alta. Por lo general, no pensamos mal de las personas que deben tomar insulina o medicamentos para la presión arterial alta.
Aunque no hay reglas establecidas, se sabe que cuanto más tiempo una persona esté en tratamiento, mayores son las posibilidades de éxito. Aquellos que experimentan dolor crónico, a menudo, sienten que la buprenorfina puede ayudar significativamente con su control del dolor de una manera que no conduce al consumo problemático como lo puede hacer otro opioide.
>Descargar más información sobre el tratamiento con Buprenorfina
Hal no es ajeno a la recuperación. Hal es un hombre guapo y brillante, nativo de Santa Bárbara. Recuerda su primera infancia como ideal, criado por padres que solo deseaban lo mejor para él. Pero, de alguna manera, nunca sintió que “pertenecía”. Autoproclamado “nerd”, sufría de ansiedad social aguda.
Cuando era adolescente, descubrió lo que él llama “latigazo de licor”: pequeños sorbos de alcohol de cada botella en el gabinete de licor de sus padres. El alcohol le quitó la ansiedad y lo hizo sentir “parte del mundo” por primera vez.
El alcohol y la cocaína se convirtieron en parte de su estilo de vida, pero a los 26 años, se sentía desesperado y estaba buscando una solución para “una vida sin vida”. Encontró el programa de 12 pasos y, durante 10 años, pudo mantener su sobriedad con la ayuda de la comunidad de recuperación. Luego, sufrió una recaída, y esta vez casi lo mató.
A los 52 años, Hal estaba atravesando una intoxicación potencialmente mortal debido a una mezcla letal de alcohol, adavan, heroína, fentanilo y metanfetamina. Buscó ayuda en la sala de emergencias de Cottage Hospital, donde los médicos lo derivaron a Bridge Clinic. En el momento en que conoció al Dr. Paule, especialista en adicciones de la clínica, Hal supo que había encontrado a alguien que tenía empatía por sus pacientes. “Los adictos son intuitivos”, dijo Hal. “Sabemos cuando a alguien no le importa o está agotado de su trabajo. El Dr. Paule era diferente. Era paciente. Y recuerdo lo primero que me dijo: “Hal, eres uno de esos tipos que va a permanecer sobrio o va a morir mientras lo intenta”.
Hal ha estado viendo al Dr. Paule y al personal de Bridge Clinic durante casi un año, donde está recibiendo tratamiento médico asistido. Eligió compartir su historia para ayudar a educar al público y reducir el estigma asociado con tener un trastorno por consumo de sustancias.
El Dr. Paule simboliza esperanza para mí… para todos nosotros. Nosotros, con habilidades geniales; me da esperanza a mí y a otros que están sufriendo. He recibido el mejor tratamiento por parte de un especialista en MAT excepcional.
— Hal, Bridge Clinic Patient